孕期保健;藥物流產,使用要“商量”

孕期保健;藥物流產,使用要“商量”

孕期保健;藥物流產,使用要“商量”

  什么是藥物流產

  藥物流產就是不用人工負壓吸引手術,而是通過內服或外用藥物,使受孕的胚胎自行鏟除的方法。

  常說的藥物流產是指孕早期(懷孕50天內)采用以米非司酮為主的流產方法。米非司酮為抗孕激素在藥物,其主要功能是作用于子宮內膜,導致胚胎組織壞死,并激發(fā)前列腺素產生,引起子宮、腸管等平滑肌的強烈收縮,使得新生的胚胎像剛出生的幼苗一樣被連根拔掉,并迅速由子宮腔經陰道排出。

  藥物流產適應于確診為早孕50天以內,年齡在40歲以下,對人工流產手術恐懼的孕婦;或經醫(yī)生檢查不宜進行人工流產手術的高危妊娠,,如產后、近期人工流產后、一年二次流產、子宮畸形、生殖道畸形的孕婦。若有糖尿病、甲狀腺疾病、高血壓、血液病、心臟病、哮喘、青光眼、過敏體質、帶環(huán)妊娠、每天吸煙10支以上或嗜酒的孕婦不適宜藥物流產。

  怎樣進行藥物流產

  1.到醫(yī)院婦產科進行全身體檢和婦科檢查、妊娠試驗,對陰道清潔度、滴蟲和霉菌、血常規(guī)和血型進行實驗室化驗檢查,醫(yī)生認為必要時應做B超檢查。

  2.記住醫(yī)生交代的用藥方法,藥物的功效和可能出現(xiàn)的副作用。

  3.用藥方法

  (1)腹或飯后2小時口服米非司酮25毫克,每日2次,連服3日。每次服藥后2小時內不吃食物。第4日由醫(yī)生于陰道后穹隆處放置卡孕栓(PG05)1枚(1毫克),臥床休息2小時;或服米索前列醇0.6毫克,住院或門診觀察6小時。

  (2)空腹或飯后2小時一次口服米非司酮200毫克,服藥后禁食2小時,第3日或第4日早晨由醫(yī)生于陰道后穹隆處放置卡孕栓(PG05)1枚(1毫克),臥床休息2小時,或服米索前列醇0.6毫克,住院或門診觀察6小時。

  4.按上述辦法服藥后,應密切注意孕婦血壓、脈搏,有無腹痛、腹瀉和出血等副作用;專人監(jiān)護檢查胎囊排出時間,是否完整,出血多少;若觀察6小時后胎囊仍未排出者,出血不多,孕婦愿意回家的,可以在家屬陪護下回家。如在家中排出胎囊后,應拿到醫(yī)院叫醫(yī)生看看是否完整。

  5.若觀察6小時出血過多,并有腹痛、血壓下降等情況,應繼續(xù)住院觀察,以便采取必要的措施。

  為啥不要私自買藥墮胎

  雖然藥物流產方法比較簡單,但亦有其副作用,甚至會發(fā)生異常情況。因此不能像感冒發(fā)燒,自己隨便買幾片APC,或者熬點紅糖姜湯發(fā)發(fā)汗那樣簡單。想采用藥物流產者,一定要到有血源、能輸血、婦產科醫(yī)生技術比較好的醫(yī)療保健機構去做,千萬不要圖省事,或怕羞,自己買藥墮胎,這是為什么呢?

  1.物流產的效果有三種情況:一是完全流產,就是服藥后自然排出胎囊,陰道出血自然停止,月經正常來潮;二是不全流產,用藥后未見胎囊排出,或排出不完整,這種情況必須再進行刮宮處理:三是失敗,用藥8天后未見胎囊排出,經B超檢查證實宮中仍有妊娠物,這種情況必須用負壓吸引人工流產術進行處理。如私自買藥墮胎發(fā)生不全流產和失敗,將會給孕婦造成很大的危害。若及時去醫(yī)院治療,很可能危害小些,若耽誤了時機,特別是大出血不止,失去了輸血的機會,性命難保。

  2.流產藥物都有一定的副作用,有的人反應輕,有的人反應重,若反應重的孕婦,不及時處理,很可能危及生命。

  3.藥物流產有很強的適應癥,私自買藥的人并不了解這些適應癥,不適合藥物流產的人自己買藥墮胎非常危險。

  因此,藥物流產必須到正規(guī)醫(yī)療保健機構,必須在專門婦產科醫(yī)生指導下進行。

  文/劉儀文