長期規(guī)范防治哮喘是關(guān)鍵
長期規(guī)范防治哮喘是關(guān)鍵
警惕哮喘病的危害
哮喘發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢
2004年5月4日——又一個世界哮喘日即將來臨,它似乎給人們帶來了一個極為重要的啟示,即哮喘病不應(yīng)忽視!據(jù)2004年“世界的哮喘負(fù)擔(dān)”的報告中最新數(shù)據(jù)顯示,全球哮喘患者已達3億,這個數(shù)字比10年前增加了一倍,且在許多國家和地區(qū),哮喘病的發(fā)病率和死亡率還呈上升趨勢,因此哮喘已成為嚴(yán)重影響人類鍵康和公眾衛(wèi)生的問題;但對其確切原因尚不明了。
哮喘發(fā)病因素眾多
目前認(rèn)為,除遺傳因素外,可能主要與社會發(fā)展、環(huán)境改變和氣候變化等因素有關(guān),但也不能忽視可能與傳統(tǒng)防治觀念無明顯改變,濫用癥狀藥和抗生素,很少使用能減輕炎癥和降低氣道高反應(yīng)的藥物,以及哮喘緩解期的規(guī)范化防治方案也有關(guān)。新近,亞太地區(qū)哮喘狀況調(diào)查表明,哮喘病人應(yīng)用吸入抗炎劑的占9%,而中國僅有6%,這與全球哮喘防治指南提出的哮喘防治目標(biāo)相距甚遠。許多人都知道哮喘急性發(fā)作時去醫(yī)院治療,但往往忽視其疾病緩解期的長期規(guī)范防治,以致哮喘在亞太地區(qū)有極高的發(fā)病率和死亡率。
由于哮喘患者經(jīng)常有哮喘癥狀,常因哮喘頻發(fā)或加重而急診、住院、誤工和誤學(xué)等,嚴(yán)重限制了他們的生活方式和生活質(zhì)量。事實證明,無論兒童或成人,還是輕癥或重癥,每一個有哮喘癥狀的患者都有氣道炎癥和存在氣道高反應(yīng)性,即使在哮喘緩解期也不能自行消失,且每次癥狀發(fā)作均會加重或?qū)е虏豢赡嫘缘牟∽儯@就提供了需要長期規(guī)范防治哮喘的重要依據(jù)。
支氣管哮喘是由多基因,多因素引起的氣道炎癥性疾病,我們必須承認(rèn)它是一個慢性的過程,應(yīng)遵循《全球哮喘防治的倡議》的先進策略,積極提倡“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早防治、越早越好”的新理念,注重個體化“規(guī)范防治,長期管理”的原則,經(jīng)過醫(yī)患雙方的長期密切配合,相信極大多數(shù)哮喘患者會達到哮喘防治目標(biāo),以及防止兒童哮喘變?yōu)槌扇讼怯邢M摹?/P>
(上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院兒童哮喘防治中心主任顧洪亮供稿)
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