關(guān)于小兒胎記處理

關(guān)于小兒胎記處理

　　小兒呱呱落地給家庭帶來了無限歡樂，然而小兒胎記又會給家人的心里蒙上一層陰影。有些家長四處求醫(yī)，花費大量經(jīng)費，專家卻告之不必過早治療；有些家長認為小孩胎記會自然消失，沒有引起重視，結(jié)果延誤了治療；還有些胎記會隨著小兒長大而自然消失，如過早采取不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?，反而會留下不必要的治療瘢痕，造成小兒終身遺恨。

　　如何判斷新生兒胎記的類型？

　　家長在新生兒出生后，除注意發(fā)現(xiàn)有無身體畸形外，應(yīng)注意檢查小兒體表有無異常，有些生長較為隱蔽的部位（會陰、腋窩、背部等），家長往往不易及時發(fā)現(xiàn)。家屬應(yīng)從胎記顏色及是否向外突出、有無毛發(fā)等情況來判斷。

　　如果小兒的胎記是紅色、淡紫色或皮下深藍色，則小兒患有血管瘤。這是常見的嬰幼兒先天性良性腫瘤，常見于頭面部、頸部，其次為四肢、軀干。有些胎記平平稍突出于皮膚表面，有些呈現(xiàn)大小不等的結(jié)節(jié)。有些血管瘤可導(dǎo)致顏面、四肢等部位變形；有些能導(dǎo)致內(nèi)臟功能失常，如發(fā)生癲癇、肝功能異常。

　　血管瘤可分成三種類型：面積大小不等，顆粒狀，圓形或橢圓形，紅色或暗紅色如同葡萄酒顏色的稍突出的被稱作葡萄酒色斑。較小而突出的結(jié)節(jié)狀腫物，鮮紅或暗紅，形同草莓，稱草莓狀毛細血管瘤。上述情況均為毛細血管瘤?？谇粌?nèi)呈暗紫色的突出腫物，頭頸、頜面、四肢等局部突出變形，壓縮時如同擠壓海綿的腫物，被稱為海綿狀血管瘤。如果局部膨隆，顏色潮紅，皮下可見搏動的血管及擴張聚集而形成回旋的團塊為蔓狀血管瘤。

　　血管瘤有自發(fā)消退的特點，國外有報道稱60％—70％的血管瘤可望在8歲內(nèi)消退，因此不應(yīng)在兒童期急于治療，應(yīng)密切觀察胎記的變化。如果血管瘤僅是隨著身體長大而適當(dāng)增大或停止增長，應(yīng)注意觀察，5歲內(nèi)不增大的，都應(yīng)觀察而不必急于處理。對于發(fā)展快的，危及眼睛、眼瞼、口唇、舌、鼻咽、會陰部，妨礙功能或影響正常發(fā)育的血管瘤，應(yīng)盡早治療。

　　目前血管瘤的治療方法有手術(shù)和非手術(shù)治療，手術(shù)治療為切除縫合、植皮、皮瓣法。非手術(shù)治療包括：文身法、冷凍法、硬化劑注射法、放射療法、激素療法、壓迫療法。

　　顏色為黑、瓦青、淡藍、灰黑及漆黑色痣，為色素痣。痣的大小不一，面積大者為巨大色素痣。色素痣伴有毛發(fā)，稱為毛痣。色素痣較影響外觀，常惹人注目，有些會變成惡性腫瘤。色素痣惡變之前有以下征兆：面積增大，顏色加深；脫毛、脫痂，表面破潰、出血，形成潰瘍；周圍出現(xiàn)針尖般大小的衛(wèi)星病灶；局部出現(xiàn)炎癥，刺癢或疼痛。

　　顏面、軀干等裸露部位有色素痣，且面積較大，有毛，局部增厚突出，應(yīng)盡早治療，以防止惡變。兒童期的色素痣最好待小兒成人后治療更安全。

　　總之，對于小兒胎記，應(yīng)注意觀察，適時采取必要的措施，既要達到最佳美容效果，又要避免胎記發(fā)展而危及小兒生命。