矯治兒童口吃７對(duì)策

矯治兒童口吃７對(duì)策

　　門診病例：

　　小楊楊在幼兒園里，看到口吃的小朋友說起話來“結(jié)結(jié)結(jié)……巴巴巴……”覺得挺好玩。于是，就跟著口吃的小朋友學(xué)。慢慢地在不知不覺中，小楊楊說話也結(jié)巴起來。一開始，只是在偶爾的一兩句話中帶一點(diǎn)結(jié)巴，也沒有引起媽媽的重視。但后來，口吃現(xiàn)象越來越嚴(yán)重了，平時(shí)與小朋友或老師說話，一開口就會(huì)結(jié)結(jié)巴巴。越著急越說不出話來，特別是回答別人的問題，或是在人多的場(chǎng)合說話時(shí)，結(jié)巴的現(xiàn)象更加明顯，有時(shí)甚至急得滿臉通紅，直蹬腳。就這樣，小楊楊時(shí)常被小朋友笑話或遭到冷落，以致于都不敢主動(dòng)與小朋友一起玩耍了，變得不愛說也不愛笑，總是一個(gè)人玩。小楊楊的父母感到很煩惱，帶著他來到兒童心理門診。

　　案例點(diǎn)評(píng)：

　　小楊楊的表現(xiàn)是“兒童口吃癥”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，口吃的孩子大約占兒童總數(shù)的5，男孩比女孩多2-4倍，是兒童期常見的一種語言障礙。

　　口吃可以由多種原因形成，但大多都是在5歲以下形成的，特別是在2-3歲時(shí)容易發(fā)生口吃。因?yàn)樵谶@一階段，孩子的形象記憶的效果要高于詞語記憶的效果，也就是說認(rèn)識(shí)的事物已經(jīng)很多，但掌握的詞匯卻較少，并且也不牢固。當(dāng)他們很想表達(dá)自己的意思時(shí)，常會(huì)因一下子找不到適當(dāng)詞匯，加之發(fā)音器官尚未成熟，對(duì)某些發(fā)音會(huì)感到困難，而神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)言語的機(jī)能又差，由此形成口吃。

　　口吃對(duì)兒童的心理發(fā)展影響較大，這樣的孩子往往情緒不穩(wěn)，容易激動(dòng)，害怕在大庭廣眾中講話，害怕被別人提問，害怕被別人譏笑，所以不大愿意主動(dòng)與人交往，常會(huì)形成孤獨(dú)、退縮、羞怯、自卑等不良的個(gè)性。

　　值得注意的是，兒童在2-4歲時(shí)出現(xiàn)的口吃是一種暫時(shí)性現(xiàn)象，屬于正常。隨著年齡增長(zhǎng)，口語能力的提高，口吃現(xiàn)象會(huì)逐漸消失，父母不要特別予以糾正或指責(zé)，否則會(huì)在無形中強(qiáng)化了口吃的作用，使孩子對(duì)口吃越注意、越擔(dān)心、越緊張，口吃也會(huì)變得越明顯，越嚴(yán)重。

　　引發(fā)兒童口吃的5個(gè)原因

　　目前，對(duì)于口吃的原因尚不完全清楚，推測(cè)可能是以下幾種原因引起――

　　1.家族遺傳影響

　　通常，口吃患者家族中的口吃發(fā)生率較高，大約達(dá)65左右，因此認(rèn)為與遺傳有關(guān)。遺傳學(xué)家詹尼斯調(diào)查了大量口吃患者家族的狀況后發(fā)現(xiàn)，口吃可由決定聲帶音質(zhì)的遺傳因子，遺傳給下一代。幸好這種遺傳優(yōu)勢(shì)并不厲害，且經(jīng)過訓(xùn)練可以糾正過來。

　　2.模仿他人形成

　　很多口吃的孩子，都是因模仿他人口吃而形成的?？诔缘母腥拘院軓?qiáng)，由于兒童的語言機(jī)能還不完善，很容易受到有口吃人的影響，如經(jīng)常與有口吃的人接觸，模仿有口吃的人的講話，都可能會(huì)導(dǎo)致孩子形成口吃。

　　3.突然精神刺激

　　如父母爭(zhēng)吵、家庭不和、環(huán)境突變、突然強(qiáng)烈的驚恐刺激等，都會(huì)使孩子感到很緊張。如果父母未能及時(shí)有效的緩解孩子的緊張心理，也可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)口吃。

　　4.父母要求過急

　　在孩子學(xué)習(xí)說話的階段，發(fā)音不準(zhǔn)或咬字不清時(shí)，父母急于做過多矯正，以致于孩子一句話還沒說完時(shí)，就經(jīng)常打斷說話，進(jìn)行糾正。結(jié)果給孩子的心理上造成很大壓力，一說話就會(huì)緊張，擔(dān)心說錯(cuò)話。越怕說錯(cuò)話心理壓力越大，精神越緊張，也就越容易說錯(cuò)話。當(dāng)孩子的語言表達(dá)跟不上思維的速度時(shí)，就可能出現(xiàn)口吃。

　　5.強(qiáng)行糾正左利習(xí)慣

　　父母或老師強(qiáng)迫孩子左利習(xí)慣時(shí)，也會(huì)使部分孩子產(chǎn)生口吃。我們知道，人們習(xí)慣于把控制說話能力的半球稱為優(yōu)勢(shì)半球。習(xí)慣于用右手的人，優(yōu)勢(shì)半球在左側(cè)；習(xí)慣于用左手的人(左撇子)，優(yōu)勢(shì)半球在右側(cè)。如果父母強(qiáng)迫左利的孩子改用右手拿筷子吃飯，幼兒園老師強(qiáng)迫左撇子孩子改用右手拿剪刀做手工，都可使大腦在形成語言優(yōu)勢(shì)半球的過程中出現(xiàn)功能混亂，導(dǎo)致口吃發(fā)生。

　　兒童口吃的4大表現(xiàn)

　　1.難發(fā)性口吃：第一個(gè)字發(fā)不出。

　　2.連發(fā)性口吃：第一個(gè)字重復(fù)。

　　3.中阻性口吃：說話途中一個(gè)字發(fā)不出。

　　4.重復(fù)性口吃：無意義重復(fù)發(fā)聲，重復(fù)發(fā)出與詞句無關(guān)的音。

　　小提示：

　　患兒在口吃時(shí)，常伴有口頰肌、面肌、頸肌、胸肌、腹肌等肌肉緊張，甚至四肢肌肉也會(huì)緊張。因此，患兒在講話時(shí)常會(huì)面紅耳赤、張口結(jié)舌、伸頸昂頭、握拳蹬腳，甚至出現(xiàn)拍大腿等緊張動(dòng)作。不過，患兒在唱歌、背兒歌或大聲朗讀時(shí)，口吃?？蓽p輕或消失，但在大庭廣眾發(fā)言、有準(zhǔn)備講話或情緒激動(dòng)不安時(shí)，口吃癥狀往往會(huì)明顯加重。

　　矯治兒童口吃7對(duì)策

　　口吃兒童的語言器官發(fā)育并無異常，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也無異常。只要及時(shí)治療，口吃是完全可以矯正的――

　　1.多聽美好的語言

　　美好的語言包括聲音優(yōu)美、表達(dá)流暢、簡(jiǎn)潔明確的語言，如兒童故事、幼兒詩歌等。如果父母能與孩子一起念一起講，則會(huì)效果更好。

　　2.耐心地多與孩子交談

　　要多給孩子做示范，少做糾正，以消除孩子的心理壓力。要讓孩子在說話的過程中，輕松自然地進(jìn)行自我調(diào)節(jié)和自我糾正。

　　3.與孩子說話時(shí)語速放慢些

　　如果孩子一時(shí)沒有接上來，不要急于提醒，而要讓他自然地往下說，使孩子沉浸在自然交談的氣氛中。讓孩子在不注意自己有口吃的情況下，自然而然地說話。切忌在孩子說話時(shí)不斷打斷、不斷糾正、不斷指責(zé)。讓孩子減慢講話的速度，這樣既可減少口吃，又可使人聽得清楚，當(dāng)孩子不再有口吃時(shí)，再慢慢提高說話速度。

　　4.幫助孩子建立治愈口吃的信心

　　父母要為孩子營造一個(gè)輕松愉快的生活與語言環(huán)境，以減輕他對(duì)口吃的注意力。還要為孩子創(chuàng)造經(jīng)常能與說話流利的孩子一起玩的機(jī)會(huì)。同時(shí)，老師和父母要對(duì)與口吃孩子一起玩的小朋友進(jìn)行教育，讓他們不要譏笑、挖苦口吃的孩子，給以心理支持，幫助消除緊張情緒，建立起治愈口吃的信心。

　　6.對(duì)孩子進(jìn)行語言糾正訓(xùn)練

　　*說話平穩(wěn)：說話時(shí)情緒要穩(wěn)定，肌肉要放松，呼吸要均勻。

　　*說話緩慢：說話時(shí)語速要放慢。要想好了再說，不要邊想邊說。

　　*聲音清晰：要一個(gè)字一個(gè)字地發(fā)音，一個(gè)字一個(gè)字地朗讀，特別是每句話的第一個(gè)字，要輕輕地慢慢地說。

　　*延長(zhǎng)元音：a、o、e、i、u等元音要延長(zhǎng)。

　　*平時(shí)多練：要在不同的場(chǎng)景中，如在家里、幼兒園里、學(xué)校里讓孩子多唱歌、多念兒歌、多講故事或復(fù)述自己的愉快事，以鍛煉說話連貫性。

　　7.必要時(shí)進(jìn)行藥物治療

　　多數(shù)患兒不需要進(jìn)行藥物治療。但對(duì)于焦慮癥狀較重的口吃患兒，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小劑量抗焦慮藥，如佳靜安定等。

　　有助于矯正口吃Ti：

　　1.發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)“口吃”時(shí)，如果馬上糾正，就可以防止養(yǎng)成習(xí)慣。

　　2.父母可在孩子高興的時(shí)候，和他一起說兒歌，或說繞口令。

　　3.口吃的孩子大多對(duì)第一個(gè)字發(fā)音有困難，發(fā)音過急過重容易引起口吃。讓孩子說話時(shí)放低聲音，輕柔、緩慢地發(fā)出第一個(gè)字音，然后向第二個(gè)字輕輕滑動(dòng)，以防止發(fā)生口吃。

　　4.俗話說“唱戲無結(jié)巴”，再嚴(yán)重的口吃在唱歌時(shí)都能和常人一樣流利。如果孩子卡在第一字上，也可讓孩子唱出頭一個(gè)字。

　　5.只要孩子有一點(diǎn)進(jìn)步，就要及時(shí)鼓勵(lì)表揚(yáng)，這樣可使口吃現(xiàn)象盡快糾正過來。

　　6.在家里、托兒所或幼兒園，配合音樂、舞蹈，培養(yǎng)孩子掌握不急、不慌、有節(jié)奏的動(dòng)作，對(duì)矯正口吃很有效果。

　　7.當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)口吃跡象時(shí)，盡量避免與口吃患兒的接觸，以免相互影響，使口吃加重。

　　8.孩子出現(xiàn)口吃時(shí)，應(yīng)溫和地讓孩子模仿成人的發(fā)音再說一遍，一有進(jìn)步時(shí)馬上給以表揚(yáng)。

　　9.千萬不要重復(fù)或模仿孩子的口吃現(xiàn)象，這樣會(huì)在他的大腦皮層上強(qiáng)化口吃的興奮點(diǎn)，使口吃不易糾正。

　　10.要避免孩子出于好奇心，去模仿有口吃的人講話。

　　11.生活中利用一切機(jī)會(huì)與孩子交談和練習(xí)，不要間斷，以防半途而廢。