先天性髖關(guān)節(jié)脫位帶給孩子的影響

先天性髖關(guān)節(jié)脫位帶給孩子的影響

　　1歲多的孩子剛會(huì)行走，但父母卻發(fā)現(xiàn)她走路的姿勢(shì)不大正常，身體搖擺腳步不穩(wěn)，細(xì)心的媽媽帶她到醫(yī)院作了檢查，拍了X片。才知道是患了雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位。媽媽很茫然，孩子沒(méi)有遭受過(guò)外傷，自己的分娩過(guò)程也很順利，好端端地怎么會(huì)關(guān)節(jié)脫位？醫(yī)生解釋說(shuō)孩子的髖關(guān)節(jié)脫位是先天性的，是孩子在母體子宮內(nèi)胚胎發(fā)育中形成的，由于出生時(shí)脫位時(shí)間已久，生下后關(guān)節(jié)沒(méi)有外傷性疼痛，因此關(guān)節(jié)能活動(dòng)以后同樣能行走，只是姿態(tài)不好，有跛行或搖擺、步態(tài)不穩(wěn)等情形?！?/P>

　　先天性髖關(guān)節(jié)脫位早期缺乏臨床表現(xiàn)，因此在1歲以內(nèi)要作出診斷是有一定難度的。有些孩子在走路之前并沒(méi)有什么異常，直到孩子會(huì)走路了才發(fā)現(xiàn)……，當(dāng)然也有個(gè)別細(xì)心的媽媽很早就發(fā)現(xiàn)孩子的異常情況，例如，孩子的下肢有長(zhǎng)短，有的發(fā)現(xiàn)兩臀部向兩側(cè)特別膨出，有的發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響聲，有的發(fā)現(xiàn)孩子臀后及大腿內(nèi)向后側(cè)皮紋（又稱臀紋）不對(duì)稱等。如果發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)該去醫(yī)院檢查，只要照一張骨盆X片就可以判斷髖關(guān)節(jié)是否脫位?！?/P>

　　髖關(guān)節(jié)是人體中最大的關(guān)節(jié)之一。髖關(guān)節(jié)患病往往直接影響到身體的站立和行走功能?！?/P>

　　髖關(guān)節(jié)脫位后可造成下膚長(zhǎng)短不一、走路跛行，雙側(cè)脫位可出現(xiàn)身體搖擺步態(tài)像小鴨子樣的走路。2-3歲以后可出現(xiàn)體形改變、腹部過(guò)度向前凸出，而臀部上翹，如果不治療，則到10歲以上可出現(xiàn)脫位關(guān)節(jié)疼痛和行走困難。如果你孩子患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位，除了早作診斷外，積極治療是能使大多數(shù)病人恢復(fù)到完全正常水平的?！?/P>

　　治療方法的選擇要根據(jù)病人的年齡、脫位的程度來(lái)決定　

　　1、治療目的是使關(guān)節(jié)達(dá)到完全正確的復(fù)位，從而使患兒的關(guān)節(jié)恢復(fù)正常發(fā)育?！?/P>

　　2、早期診斷并且盡早治療非常重要，這樣治療方法簡(jiǎn)單，療效又好，并發(fā)癥也少?！?/P>

　　3、6個(gè)月以內(nèi)髖關(guān)節(jié)脫位的孩子可采取最簡(jiǎn)單的方法治療。采用pavlik吊帶（特式吊帶）或采用兩腿合并的背簍式背袋?！?/P>

　　4、3歲以內(nèi)原則上采用簡(jiǎn)單的手法復(fù)位又稱閉合復(fù)位。用手推使關(guān)節(jié)復(fù)位，然后上石膏，三個(gè)月后拆除石膏改用鋁合金支架6-9個(gè)月，前后約需一年，成功率為85%-90%?！?/P>

　　5、如果手法復(fù)位失敗或年齡超過(guò)3歲的，則須做手術(shù)，成功率約90%以上，在6周歲以前，手術(shù)效果是非常好的。6周歲以后手術(shù)效果就差一些了，并發(fā)癥也多，這主要是因?yàn)槭中g(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)往往不能完全恢復(fù)正常?！?/P>

　　6、手術(shù)方法的選擇，各地區(qū)各醫(yī)院及各位醫(yī)生會(huì)有所不同，但總的原則是一樣的，即治療方法的選擇要根據(jù)病人的年齡、脫位的程度來(lái)決定。先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療效果同孩子年齡的大小有十分密切的關(guān)系，而早診斷早治療最為關(guān)鍵，否則會(huì)帶來(lái)終身殘疾。

(責(zé)任編輯:暖暖的陽(yáng)光)