談?wù)劸S生素C缺乏癥
談?wù)劸S生素C缺乏癥
維生素C缺乏癥,又稱壞血病。其臨床最顯著的特征就是出血癥狀。由于維生素C為人體合成細(xì)胞間質(zhì)所必須,因而一旦缺乏可以顯著改變毛細(xì)血管的通透性,從而導(dǎo)致一系列的出血癥狀。
值得一提的是:維生素C在我們?nèi)梭w還起著活躍機(jī)體的酶系統(tǒng)以及參與碳水化合物代謝等許多重要的作用。因此,它的缺乏還可以使小孩對病原微生物的易感性明顯增加?!?/P>
維生素C缺乏最常見于營養(yǎng)不良的小孩。而長期反復(fù)的感染則是造成維生素C缺乏很重要的原因。尤其是對于人工喂養(yǎng)的小嬰兒來說,臨床更容易發(fā)生維生素C缺乏?!?/P>
出血癥狀是維生素C缺乏癥最具特征的表現(xiàn)。臨床多見皮膚粘膜和牙齦的出血,但也可表現(xiàn)為全身出血,嚴(yán)重的患兒還可出現(xiàn)突眼癥,這是由于眼球出血所致;有時還可因骨膜下出血而導(dǎo)致假性癱瘓。此外,骨骼癥狀也是維生素C缺乏非常具有特點(diǎn)的表現(xiàn)。由于維生素C缺乏使基質(zhì)形成受阻,導(dǎo)致軟骨內(nèi)骨化障礙,而軟骨基質(zhì)內(nèi)的鈣化則正常進(jìn)行,因而就在干骺端臨時鈣化帶的下面出現(xiàn)一透亮的帶狀骨質(zhì)稀疏區(qū),亦稱壞血病線。這是X線診斷壞血病非常重要的依據(jù)?!?/P>
雖然隨著人們生活條件的改善以及保健意識的增強(qiáng),小兒典型的維生素C缺乏癥已經(jīng)非常少見,但它的危害卻是不容忽視的?!?/P>
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院副主任醫(yī)師
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