不可忽視小兒維生素A的缺乏
不可忽視小兒維生素A的缺乏
維生素A缺乏癥多見于嬰幼兒,臨床常常和營養(yǎng)不良共存。雖然隨著人們生活條件的改善,醫(yī)療保健意識的增強(qiáng),維生素A的缺乏在臨床已非常少見,但維生素A缺乏有可能導(dǎo)致眼部病變,甚而造成失眠的嚴(yán)重后果,卻是我們必須給予重視的?!?/P>
維生素A缺乏癥最突出表現(xiàn)是眼部病變,而夜盲、干眼病和角膜軟化則是其病變的不同階段。由于維生素A缺乏直接影響到視紫質(zhì)的再生及其光化學(xué)反應(yīng)的正常進(jìn)行,小兒常常會出現(xiàn)夜盲,幼兒則常常表現(xiàn)為黃昏時(shí)少動。結(jié)膜干燥癥也是臨床較早出現(xiàn)的癥狀,最初可見到結(jié)膜和角膜的部分或全部失去光澤,如稍微在空氣中暴露就干燥異常,有時(shí)還出現(xiàn)皺褶。臨床典型的為三角狀、泡沫狀的灰白色斑,即畢脫氏斑。以后隨著病變的加重,角膜逐漸軟化并出現(xiàn)潰瘍、壞死甚至穿孔,嚴(yán)重的還可留下失眠這一終生的殘疾。其次,維生素A的缺乏還可引起上皮細(xì)胞的過度角化,一旦阻塞淚管,常常還會繼發(fā)感染?!?/P>
綜上所述,對小兒維生素A的缺乏,我們不能掉以輕心。如果家長平時(shí)對自已的孩子能酌情給予維生素A的補(bǔ)充,當(dāng)維生素A缺乏時(shí)又能及時(shí)診斷和治療,我們相信,維生素A的缺乏不但是可以治愈的,而且是完全可以預(yù)防的。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院副主任醫(yī)師
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