小孩咳嗽逾3周該看醫(yī)生
小孩咳嗽逾3周該看醫(yī)生
咳嗽是小孩常有的,家長卻不可掉以輕心。
我國著名兒科醫(yī)生王榮僑,在最新一期的《安微尼亞山醫(yī)院院訊》里撰文指出,咳嗽本身實(shí)際上是一種生理功能,能幫小孩清除呼吸管道中多余的分泌物和外來的有毒物質(zhì)??墒牵掷m(xù)性的咳嗽就沒有為小孩帶來這個(gè)好處?!?/P>
王醫(yī)生強(qiáng)調(diào),家長應(yīng)為醫(yī)生提供小孩在咳嗽方面的詳細(xì)病歷,這樣將能最好地協(xié)助醫(yī)生做出正確的診斷,并且對(duì)癥下藥。另一方面,醫(yī)生認(rèn)為也應(yīng)給家長提供小孩咳嗽方面的知識(shí)。某些時(shí)候,這還可能是唯一的治療方法,而且不用任何藥物?!?/P>
王榮僑醫(yī)生也列出所有導(dǎo)致小孩持續(xù)性咳嗽的可能原因,這些原因分述如下:
復(fù)發(fā)性上呼吸道感染:
顧名思義,這是小孩的呼吸道受感染而導(dǎo)致咳嗽,由于可能受到不同的病毒感染,癥狀是時(shí)好時(shí)壞。這也是使小孩持續(xù),或者時(shí)不時(shí)會(huì)咳嗽的一個(gè)比較普通的原因?!?/P>
由于這個(gè)原因而有咳嗽問題的小孩,大多數(shù)也是到托兒中心去的小孩,在那里大家容易互相傳染?!?/P>
王醫(yī)生說,有時(shí)是小孩家里的弟妹先有咳嗽的問題,到托兒中心后,再傳染給其他小孩。這些小孩也有傷風(fēng)和發(fā)燒的癥狀。
要有效根治這個(gè)咳嗽問題的一個(gè)方法,是把小孩和就讀的托兒所或?qū)W校隔開一段時(shí)間,不讓咳嗽傳開。醫(yī)生必要時(shí)也會(huì)配給小孩抗生素?!?/P>
病毒感染后余咳:
這個(gè)現(xiàn)象可以說是上述原因的延續(xù),而且在兩三個(gè)星期后都還不能痊愈。通常因?yàn)檫@個(gè)原因而咳嗽的小孩,情況并不嚴(yán)重,對(duì)小孩的影響也不大?!?/P>
此外,小孩在夜晚里也能夠不受影響地睡眠,即使睡覺時(shí)有咳嗽,也是非常輕微的。這種咳嗽現(xiàn)象只有在小孩激烈運(yùn)動(dòng)或者哭叫時(shí),才會(huì)變得明顯起來?!?/P>
王榮僑醫(yī)生說,小孩因?yàn)檫@種原因而咳嗽是不須服藥的,醫(yī)生應(yīng)向父母解釋清楚?!?/P>
支氣管哮喘是兒童常見疾病
王榮僑醫(yī)生說,支氣管哮喘是一種普遍存在的兒童疾病,不過卻常會(huì)出現(xiàn)診斷不足或者過度診斷的情況。幾乎每一個(gè)長期咳嗽不止的孩子,都曾被醫(yī)生說他可能有哮喘。這些兒童通常會(huì)出現(xiàn)所謂的夜咳,現(xiàn)在是稱為咳嗽性哮喘。這些兒童在做檢查時(shí)看來很正常,照X光時(shí)也沒有顯示任何異常?!?/P>
年紀(jì)較大的兒童,則可以作肺功能檢驗(yàn)。作這種檢驗(yàn)時(shí),可能會(huì)顯示他有輕微的小氣管過動(dòng)的跡象或沒有任何跡象。
夜咳次數(shù)較多的時(shí)間是睡后的頭兩個(gè)小時(shí)??人宰顓柡Φ臅r(shí)間是晚上7點(diǎn)到9點(diǎn)和清晨6點(diǎn)至早上8點(diǎn)。
在溫度快速轉(zhuǎn)變期間,咳嗽的次數(shù)沒有明顯的差別,所以兒童咳嗽并不是較冷的溫度和濕度較低的空氣引起的。
治療兒童的咳嗽性哮喘,是用支氣管擴(kuò)張藥,有時(shí)則靠嗅吸皮質(zhì)類固醇。但是,最近的一項(xiàng)研究顯示,讓持續(xù)夜咳的兒童吃安慰劑也會(huì)改善。嗅吸大量的皮質(zhì)類固醇兩個(gè)星期后,效果就不大?!?/P>
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