教媽媽學(xué)會(huì)看懂孩子的常見血化驗(yàn)單
教媽媽學(xué)會(huì)看懂孩子的常見血化驗(yàn)單
寶貝生病或不舒服,最常見的化驗(yàn)就是血常規(guī)、微量元素和血鉛的檢驗(yàn)。
血常規(guī)
人在生病時(shí),血液中各種細(xì)胞的數(shù)量會(huì)發(fā)生變化,比如身體發(fā)生炎癥時(shí),白細(xì)胞的數(shù)量就會(huì)增加;貧血的寶貝紅細(xì)胞的數(shù)量或血紅蛋白的含量就會(huì)產(chǎn)生變化。
血常規(guī)的化驗(yàn)單上往往會(huì)有一長串的化驗(yàn)項(xiàng)目,我們不必深入研究每一個(gè)項(xiàng)目的含義,只需要重點(diǎn)看3個(gè)方面:
1. 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)和血紅蛋白測定(HGB)
一般正常情況下,紅細(xì)胞的數(shù)量和血紅蛋白含量的比例大致是相對固定的。但在發(fā)生貧血的情況下,它們之間的比值就會(huì)發(fā)生變化,如發(fā)生低色素性貧血時(shí),血紅蛋白含量的降低就會(huì)十分明顯,紅細(xì)胞和血紅蛋白的比例就會(huì)升高。所以在看化驗(yàn)單時(shí),一定要首先注意這兩項(xiàng)的數(shù)值。
2. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)和白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)
血液中的白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞?;?yàn)單中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)是指測定血液中白細(xì)胞的總數(shù),而分類計(jì)數(shù)是指各種白細(xì)胞的百分比。由于各種白細(xì)胞的生理功能不同,所以在不同的病理情況下,可引起不同類型白細(xì)胞的數(shù)量發(fā)生變化。
一般來講,白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞(N)和淋巴細(xì)胞(L)的分類比較重要,因?yàn)樵谄匠5纳钪?,醫(yī)生是根據(jù)白細(xì)胞的數(shù)量來判斷身體是否有感染發(fā)生,然后再根據(jù)白細(xì)胞分類來判斷是什么類型的感染,應(yīng)該使用什么類型的藥物。一般而言,如果中性粒細(xì)胞的數(shù)量增多是細(xì)菌性的感染,淋巴細(xì)胞數(shù)量增多是病毒性的感染。
3. 血小板計(jì)數(shù)(PLT)
血小板的主要功能是凝血,如果沒有它,我們就可能因一個(gè)小傷口而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)了。如果血小板減少的話,寶貝就可能存在凝血方面的問題。
血鉛測定法
反映兒童1-3個(gè)月內(nèi)鉛接觸的最佳指標(biāo)是全血鉛含量,簡稱血鉛。血鉛容易測定,并且與其他指標(biāo)的相關(guān)性較好,有標(biāo)準(zhǔn)方法,一直為各醫(yī)院采用,能較好地反映兒童體內(nèi)鉛負(fù)荷狀況。
在檢測血鉛含量的幾種方法中,用抽靜脈血來檢查血鉛濃度最為準(zhǔn)確。
目前,全球公認(rèn)的兒童鉛中毒診斷和分級主要依照血鉛水平為指標(biāo),共分為5級——
?、窦墸貉U小于99微克(0.099毫克)/升,相對安全;
?、蚣墸貉U100-199微克/升,血紅素代謝受影響,神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降;
?、蠹墸貉U200-499微克/升,鐵鋅鈣代謝受影響,出現(xiàn)缺鈣、缺鋅、血紅蛋白合成障礙,可有免疫力低下、學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、智商水平下降或體格生長遲緩等癥狀;
?、艏墸貉U500-699微克/升,可出現(xiàn)性格多變、易激怒、多動(dòng)癥、攻擊性行為、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視力和聽力下降、不明原因腹痛、貧血和心律失常等中毒癥狀;
?、跫墸貉U≥700微克/升,可導(dǎo)致腎功能損害、鉛性腦病、甚至死亡。
世界發(fā)達(dá)國家兒童血鉛<60微克/升為相對安全,國際血鉛診斷標(biāo)準(zhǔn)≥100微克/升為鉛中毒
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