避孕相關(guān):“上環(huán)”也會宮外孕
避孕相關(guān):“上環(huán)”也會宮外孕
35歲的芳四天前肚子開始有些隱隱作痛,同時有點拉肚子,她以為是消化不良,吃了點藥堅持了一天后,癥狀沒有一點好轉(zhuǎn),反而覺得全身乏力,于是到附近一家職工醫(yī)院看急診。由于了解到芳已經(jīng)上了節(jié)育環(huán),而且有腹瀉,外科醫(yī)生檢查后,沒有發(fā)現(xiàn)特別之處,就讓她在急診觀察,這樣的癥狀維持了3天,芳越來越虛弱,一位內(nèi)科主任看過之后,建議請婦科專家看看……當(dāng)廣東省婦幼保健院婦科閆向英主任接診時,芳的貧血癥狀已經(jīng)很嚴(yán)重,檢查發(fā)現(xiàn),原來是宮外孕所致。經(jīng)過緊急手術(shù)和輸血搶救,終于把芳從鬼門關(guān)搶回來。令人不解的是,芳上了節(jié)育環(huán),怎么還會懷孕?宮外孕的最大特點是腹痛,芳怎么會同時又有腹瀉?這兩點也正是導(dǎo)致外科醫(yī)生當(dāng)時延誤治療的原因。
對此,閆向英主任解釋,根據(jù)醫(yī)學(xué)教科書的資料,上了節(jié)育環(huán)的婦女中,仍然有3%左右會懷孕,因此,即使上了節(jié)育環(huán),出現(xiàn)腹痛癥狀也要考慮宮外孕。至于腹瀉表現(xiàn),是因為腹腔內(nèi)出血刺激了腸道,造成了腸蠕動加快出現(xiàn)腹瀉。
名次解釋:什么是宮外孕
宮外孕又稱異位妊娠,是指在子宮以外的其它位置妊娠,最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠。隨著受精卵的逐漸長大,會撐破輸卵管而造成大出血,引起休克,甚至危及生命。由于宮外孕起初的癥狀往往是以急性腹痛出現(xiàn)的,容易引起誤診或漏診,患者若不能在2小時之內(nèi)得到對癥治療,將直接導(dǎo)致死亡。
閆主任提醒說,只要是育齡期婦女,一旦有腹痛表現(xiàn),必須首先排除宮外孕這種可能致命的危險。
宮外孕也稱異位妊娠,是指發(fā)生在子宮腔以外的妊娠,其中98%發(fā)生在輸卵管部位。宮外孕會給女性的身心健康乃至生命安全造成很大威脅。
記者點評:
世事無絕對,醫(yī)學(xué)更如此。記者曾經(jīng)就這個例子向不少年輕醫(yī)生(非婦科醫(yī)生)詢問,他們也覺得很驚訝:原來真有帶環(huán)懷孕的!
而閆主任則表示,這在婦科來說根本不是什么稀奇事。由于各科之間差異巨大,許多在某科稀松平常的病例,到了其他科可能就是疑難雜癥,因此,患者在就醫(yī)時也要學(xué)會綜合考慮,特別是急診方面。進(jìn)行橫向?qū)Ρ确浅V匾罕緛碚业氖俏麽t(yī),效果不佳就試試中醫(yī);發(fā)病時急于就診到了小醫(yī)院,不理想的話就轉(zhuǎn)到大醫(yī)院去;剛開始看的是內(nèi)科,沒效果時就請外科專家看看……等等類似的例子,有時候要靠病人拿主意。
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