新生寶寶小肚臍的保護方法
新生寶寶小肚臍的保護方法
小肚臍,新生寶寶重點保護區(qū)
江蘇辛林林:
我生產(chǎn)后出產(chǎn)院回家時,護士教給我寶寶臍部的護理方法,并讓我?guī)Щ匾恍∑肯居玫木凭鸵恍“久薰?。回家后,我每天用棉棍蘸酒精涂臍部,一周以后寶寶臍帶自行脫落??蓛芍茏笥?,我在給寶寶洗澡時看到寶寶臍窩里的臍根部長出白色的東西,用酒精也擦不掉,于是趕緊抱著寶寶到醫(yī)院檢查。醫(yī)生診斷是臍肉芽腫,經(jīng)搔刮后上藥,數(shù)日后才痊愈。為什么會這樣呢?
答:臍帶脫落后臍根部的創(chuàng)面受異物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,容易導(dǎo)致臍肉芽腫。肚臍是胎兒與母親胎盤相連接的地方,由臍帶連接。臍帶內(nèi)含一根靜脈、兩根動脈,周圍是膠狀組織,是母親供給胎兒營養(yǎng)和胎兒排泄廢物的必經(jīng)之路。新生兒娩出后剪斷并結(jié)扎臍帶后,如果臍窩創(chuàng)面血管尚未閉合,有時會有少許滲血,加之臍凹易積水,不易干燥,是細菌繁殖的好地方,很容易引起小肚臍炎癥,嚴重的甚至可發(fā)生敗血癥。
新生寶寶要每天檢查臍部,保持臍部清潔干燥,勿受尿便污染。可用75%酒精棉棍擦臍根部。臍帶脫落后,臍凹可稍有分泌物或表面濕潤。此時,仍需用酒精消毒,或涂2%龍膽紫以促使干燥;但龍膽紫易掩蓋癥狀,故有人不主張使用。遇結(jié)痂時,應(yīng)去除痂皮,徹底清潔底部。臍部切勿隨便涂抹痱子粉等,以防感染。
小肚臍異常信號
正常情況下新生寶寶的臍帶在兩周內(nèi)脫落。如發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)以下情況,均屬異常,應(yīng)及時診治。
(1)臍炎:臍部流水或有膿性分泌物。臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂后有膿性分泌物。臍部分泌物有臭味,除局部消毒、清洗外可能還需用抗生素治療,應(yīng)去醫(yī)院檢查。若有發(fā)熱淚盈眶、精神弱、吃奶差者,還應(yīng)警惕有無敗血癥,需緊急求醫(yī),絕不能耽誤。
(2)臍肉芽腫:臍帶脫落后臍根部的創(chuàng)面受異物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,在局部形成小的肉芽組織。直徑0.2~0.5厘米,表面濕潤,有少量粘液或血性分泌物,日久不愈。需由醫(yī)生用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼,一般均可以治愈;若無效則應(yīng)手術(shù)切除。
(3)臍茸:臍帶脫落后,其創(chuàng)面有紅色、表面光滑濕潤像粘膜樣的腫物,很像小息肉,有少量分泌物,稱臍茸。這種臍茸與肉芽腫不同,它是腸粘膜組織,為胚胎時期卵黃管的殘留物。其治療方法與肉芽腫相同。
(4)臍瘺:臍帶脫落后,臍正中有粘膜樣物,中心有孔,有腸內(nèi)容物流出并帶有臭味,周圍皮膚常發(fā)生糜爛。此為胚胎時,卵黃管與臍部相通,卵黃管未閉合殘留所致,需住院切除治療。
(5)臍疝:臍部有一圓形或半圓形腫物,哭時增大,安靜時恢復(fù),手指探入可觸到根莖部環(huán)的邊緣。此為臍部的腹直肌鞘未合攏,腹壓增高時,腹膜、腸管等由此部位向外突起所致,小的臍疝在1歲以后有的自愈,或用膠布加壓法固定,大的臍疝需2~4歲后手術(shù)治療。
(6)臍濕疹:因過敏因素引起肚臍及周圍皮膚的皮疹,表現(xiàn)為丘疹、糜爛、滲出及脫屑等,可以用1~4%硼酸液外洗,涂氧化鋅油等
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