腹瀉會影響兒童的生長發(fā)育

腹瀉會影響兒童的生長發(fā)育

腹瀉會影響兒童的生長發(fā)育


  合理用藥,注意觀察如明確孩子腹瀉為細(xì)菌感染所致,則應(yīng)遵醫(yī)囑及早、按時服用藥物,并且用藥應(yīng)滿1療程(5-7天)。用藥中途如孩子腹瀉好轉(zhuǎn)也不應(yīng)停藥,以免感染復(fù)發(fā)或形成慢性腸炎,影響孩子的生長發(fā)育。  

  對由其他原因所致的腹瀉(如病毒感染、吸收消化功能不良等),則不應(yīng)濫用抗生素。可短程服用助消化藥(如多酶片、復(fù)合維生素B等),收斂止瀉藥(如次碳酸鉍、石榴皮水)或起健脾助消化作用的中藥。  

  無論服用何藥,均應(yīng)以合理飲食和口服補(bǔ)液為前提,方能起到良好效果。因腹瀉系胃腸功能紊亂所致,所以治療時如用藥,應(yīng)以口服藥物效果為佳。只有在孩子細(xì)菌感染嚴(yán)重時,或伴有較劇烈嘔吐,繼發(fā)脫水等癥時,方須進(jìn)行輸液處理。  

  注意觀察病情變化:嬰幼兒嚴(yán)重腹瀉時,常可繼發(fā)脫水、酸中毒、低血鉀及其他電解質(zhì)紊亂和腸出血等并發(fā)癥,常??晌<吧K?,對腹瀉的孩子除應(yīng)采取上述措施外,還須密切注意其精神狀況、尿量和大便性狀的改變等情況。一旦發(fā)現(xiàn)病情加重或出現(xiàn)新的變化,應(yīng)立即將孩子送往醫(yī)院搶救。  

  加強(qiáng)護(hù)理  

  對腹瀉的孩子應(yīng)加強(qiáng)腹部的保暖措施和保證孩子臀部的清潔??蛇m當(dāng)給孩子增加衣著,亦可用大口罩,護(hù)肚兜等圍住嬰兒臍部,以免使腹部受涼后加快腸蠕動,導(dǎo)致腹瀉加重。孩子每次排便后應(yīng)及時用溫水洗凈臀部,并可在肛門周周涂用麻油、消毒魚肝油等油劑,以保護(hù)局部的皮膚粘膜。還應(yīng)及時更換潔、柔軟的尿布和被污染的衣物,洗凈后須煮、燙或曝曬消毒,以防止反復(fù)感染或交叉感染的發(fā)生。部分腹瀉嚴(yán)重的孩子或如營養(yǎng)不良孩子發(fā)生腹瀉時,易發(fā)生脫肛現(xiàn)象,表現(xiàn)為部分直腸粘膜突出于肛門外。此時家長可在給孩子清洗臀部時,用柔軟的毛巾將脫垂的部分輕輕的往上頂,如數(shù)次無效或反復(fù)發(fā)生脫肛,則須由中醫(yī)行局部藥物熏蒸等治療。  

  孩子腹瀉后相關(guān)措施――口服補(bǔ)液  

  因腹瀉時伴有體內(nèi)水份和鉀、鈉、氯等電解質(zhì)的丟失,嚴(yán)重者可發(fā)生水電解質(zhì)紊亂、脫水、酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以,對腹瀉的孩子防治脫水尤為重要??诜a(bǔ)液的方法,是家中防止孩子發(fā)生脫水的既簡便易行,又行之有效的方法。此時應(yīng)給孩子飲用含有電解質(zhì)成分的淡糖鹽水(飲白開水只能起到補(bǔ)充水分的作用,而不能補(bǔ)充電解質(zhì))。家長可煮些濃縮的糖鹽水,其中糖和鹽的容積比為4:1,在每次給孩子飲水時兌上一些。濃度以口感有淡淡的甜咸味道為宜。在醫(yī)院里有配制好的“ORS濃縮粉劑”,為按聯(lián)合國國際衛(wèi)生組織的統(tǒng)一要求配制的口服補(bǔ)液濃縮沖劑,含有氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉及葡萄糖。將每包加500-1000毫升的開水稀釋后,即可給孩子飲用(用時詳見說明)。給孩子口服補(bǔ)液的量和次數(shù)應(yīng)根據(jù)孩子的腹瀉輕重程度、尿量及孩子的飲水欲而定。腹瀉重時孩子可伴有尿量減少和極度想喝水現(xiàn)象,此時應(yīng)給孩子盡量多飲糖鹽水。一般應(yīng)在4-8小時內(nèi)飲用糖鹽水1000毫升左右,方能起到防止脫水的作用。如孩子腹瀉時伴有精神萎糜和極度煩渴、尿少、哭時淚少或無淚、眼眶下陷或劇烈嘔吐等異常情況,則說明有中、重度脫水發(fā)生或口服補(bǔ)液無效。應(yīng)及時送孩子去醫(yī)院行靜脈補(bǔ)液等緊急處理。  

 ?、僮灾泼诇娊赓|(zhì)口服液:(取炒米粉25克+鹽1.75克+水500毫升煮沸5分鐘,放涼)。應(yīng)少量多次飲用。  

 ?、诳诜a(bǔ)液鹽(ORS):將其粉沖水500毫升,少量多次服。2歲以下每1-2分鐘喂1勺,大孩子可自己喝。如果吐了,等10分鐘再慢慢地喂。  

  孩子腹瀉后相關(guān)措施――合理飲食  

  腹瀉期間,要按醫(yī)生的囑咐調(diào)整寶寶的飲食,千萬不要過早恢復(fù)飲食,否則會導(dǎo)致癥狀加重或延續(xù)。  

  孩子腹瀉后合理飲食是很重要的,因為腹瀉時胃腸道的消化吸收功能發(fā)生了障礙,尤其是對蛋白質(zhì)、脂肪的消化吸收能力明顯減低,所以孩子腹瀉時應(yīng)忌食肉、蛋、奶類等葷食。食物中應(yīng)盡量少油,并忌喝飲料,不要吃生冷食物,少吃豆制品和含纖維較多的蔬菜,如芹菜、韭菜、青菜等。亦不宜攝入過多的糖分??山o孩子吃稀飯,清淡的爛面條、饅頭等食物。且食量和進(jìn)食次數(shù)應(yīng)酌情減少。還可給孩子少量吃些蘋果。  

  對以牛奶或母乳喂養(yǎng)的嬰兒,則應(yīng)適當(dāng)減少喂奶量和喂奶次數(shù),每次喂奶量為正常時的1/3-1/2即可。兩次喂奶時間應(yīng)間隔3小時左右,此時可給孩子增加些米粉、米湯或稀飯的比例。如能將奶糕壓成粉狀、或米粉干炒至呈黃色后,再加水煮沸,調(diào)制成糊狀給孩子吃則更好,其既易于消化,又可起到止瀉的作用。在孩子的腹瀉恢復(fù)期,孩子胃口好轉(zhuǎn)時,仍應(yīng)注意控制孩子飲食的質(zhì)與量,循序漸進(jìn)的恢復(fù)至正常飲食。開始應(yīng)以溫和的,奶制品為主,攝入的量從少到多,逐漸過渡。如果要加新食品須一樣一樣來,并且注意食品添加的量,要逐漸增加,等寶寶完全適應(yīng)后再添加別的食物。切不可急于給孩子增加蛋、肉、奶類,以免發(fā)生吸收不良,至病情反復(fù)。  

  嬰幼兒腹瀉后不宜停食  

  當(dāng)嬰幼兒由于某種原因引起腹瀉時,如果停食,可避免吸收不良,使水鹽丟失減少,減少膽汁酸的丟失及避免腸粘膜損傷。但是,繼續(xù)喂養(yǎng)腹瀉的嬰幼兒,則可改善其一般的營養(yǎng)狀況,還可降低進(jìn)一步發(fā)生并發(fā)癥。  

  究竟如何好呢? 

  專家們建議,腹瀉期間的嬰幼兒,不應(yīng)停食和限食。美國食物與營養(yǎng)委員會的營養(yǎng)和腹瀉病控制分會,也稱繼續(xù)喂養(yǎng)腹瀉的嬰幼兒,是安全而有益的做法。  

  腹瀉嬰幼兒,在恢復(fù)期間的飲食也應(yīng)該強(qiáng)調(diào)。為加速生長,他們的熱能攝入量要增加25%,應(yīng)選擇那些富含熱能和蛋白質(zhì)的食物,使食物體積減少,并要少食多餐。蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)增加1倍?!?/P>


  摘自《兒童與健康》



(責(zé)任編輯:暖暖的陽光)