寶寶出現(xiàn)不明原因血尿,請問是急性腎炎嗎
寶寶出現(xiàn)不明原因血尿,請問是急性腎炎嗎
時間:2004年3月7日 14:02—14:19
提問:guest
回答:宋善路(上海復旦醫(yī)學院附屬兒科醫(yī)院兒內(nèi)科副主任)
guest:我崽崽才16個月,寶寶于2月17號下午血尿住進醫(yī)院,診斷后住了8天醫(yī)院,25號醫(yī)生說可以出院了,但是當天又血尿,尿蛋白2個+。經(jīng)過輸液,暫時止住了血尿。打了三天的止血敏,今天又再次血尿(早上血尿了三次),又沒有再血尿。寶寶25號早上摔了一交,但是經(jīng)過b超檢查,腎臟,輸尿管沒有任何異常,不血尿的時候尿常規(guī)都是正常的。醫(yī)生說可能是輸尿管血管畸形或者是有結(jié)石,要做腎盂靜脈造影。您是這方面的專家,我想請您幫助,這種血尿是不是還有別的原因引起,還是他的腎臟有問題?[14:02:20]
宋善路:這一年齡段,一般不會考慮急性腎炎。你目前可以給孩子做次尿相差顯微鏡檢查,這將有助于血尿的定位。如果血尿有可能來自于腎臟,則結(jié)合孩子的年齡,以及可能的家族史,則臨床要考慮先天性疾病的可能。我建議你方便的話來上海找我看看。[14:09:28]
guest:那血尿由什么原因所致?[14:11:06]
宋善路:血尿的原因很多,很難一概而論,如果孩子除了血尿,臨床沒有其他表現(xiàn),則需要來醫(yī)院做些相關(guān)的檢查。[14:12:56]
guest:已經(jīng)住院12天了,很多檢查也做了?目前醫(yī)生一直是做急性腎炎治療。[14:13:29]
宋善路:如果實驗室檢查支持急性腎炎,那目前的血尿很可能是恢復期常有的表現(xiàn)。[14:15:52]
guest:先天性疾病是指哪方面?[14:15:40]
宋善路:例如,家族性良性血尿。[14:17:30]
guest:是不是有血管畸形?[14:17:35]
宋善路:不是血管畸形,而是腎臟先天性的結(jié)構(gòu)方面的異常。[14:19:21]
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