單純動脈導管未閉,手術和介入哪種治療好
單純動脈導管未閉,手術和介入哪種治療好
時間:2004年2月13日 15:36―16:14
提問:guest
回答:余志慶(上海市兒童醫(yī)學中心小兒心內科,副主任醫(yī)師)
guest:余專家,你好!請問:單純動脈導管未閉可能是什么原因造成?孕期未有不正常狀況出現(xiàn),親屬也無先心病先例。(15:36:56)
余志慶:對于動脈導管未閉的原因目前還沒有一個很明確的結論。(15:46:34)
guest:我家寶寶現(xiàn)在一歲了,半歲時診斷為動脈導管未閉,請問:還有沒有可能自己閉合?(15:38:57)
余志慶:閉合的機會相對少一些。(15:48:22)
guest:如果不作手術,行嗎?如果作手術,平時沒什么癥狀的,多大年齡最適合呢?很想咨詢一下現(xiàn)在提出的介入法,非常感謝。 (15:51:08)
余志慶:一歲以后動脈導管關閉的機會很少,所以你可以做一個超聲檢查動脈導管的大小,再決定什么時候治療。(15:52:33)
guest:介入法和傳統(tǒng)的手術比較怎樣?用不用擔心介入手術填補的材料脫落的問題。(15:55:24)
余志慶:這個取決于動脈導管的粗細。目前動脈導管的治療有兩種,一種是外科手術結扎,另外一個是介入治療。介入法和傳統(tǒng)的外科手術是兩種不同的治療方法,各有相應的手術風險,對介入治療來說,堵塞裝置的脫落是它的風險之一,但是絕大多數(shù)都很好。(15:59:05)
guest:如果是采用傳統(tǒng)的外科手術,請問傷疤大嗎?聽說可以從背后開刀是嗎?寶寶是女孩子,怕不好看的說。(16:05:17)
余志慶:如果動脈導管很細而且超聲和心電圖也沒有提示有心腔的擴大,可以不做手術。但是理論上講,動脈導管的存在有發(fā)生感染性心內膜炎的可能。另外,動脈導管未閉的外科手術的切口是在腋后,所以正面是看不出的。(16:08:23)
guest:我是四川的,如果是來貴醫(yī)院作傳統(tǒng)的外科手術,請問檢查加上作手術要準備多少天?節(jié)假日可以嗎?(16:09:31)
余志慶:需要10-14天左右。(16:14:52)
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