寶寶腹痛莫輕視
寶寶腹痛莫輕視
小孩子很容易出現(xiàn)腹痛,但父母的第一反應(yīng)往往是孩子吃壞了東西,但專家告誡,這種想法不夠全面,造成腹痛的原因很多,它可以是內(nèi)科疾病引起,也可能由外科疾病的一種表現(xiàn)。因此,父母應(yīng)學(xué)一點醫(yī)學(xué)知識,以便區(qū)分腹痛的原因,并及時帶孩子去醫(yī)院就診。
一、發(fā)現(xiàn)孩子腹痛,父母要做的是不緊張,并仔細觀察:
1、內(nèi)科疾病引起腹痛的特點:疼痛完后,孩子一切正常,比如正常玩耍,正常吃喝等;
2、外科疾病引起腹痛的特點:與上一種情況完全不同,出現(xiàn)疼痛后,孩子精神狀態(tài)就變差,既不能正常玩也不能吃。
醫(yī)生告誡父母:不管孩子出現(xiàn)哪一種腹痛,都不要想當(dāng)然地給孩子服止痛藥。因為,如果孩子出現(xiàn)的是內(nèi)科疾病性疼痛,用一些對癥藥物問題還不是很大。一旦疼痛是由外科疾病引起,孩子吃什么藥都不管用,甚至還會為醫(yī)生的診斷帶來麻煩。
二、哪些疾病最容易引起孩子腹痛:
1、腸痙攣
這是孩子腹痛最常見的原因。
腸痙攣一般是指胃腸功能發(fā)生紊亂,管狀器官平滑肌痙攣所致的腹痛。特點是疼痛較輕或模糊,常間歇性反復(fù)發(fā)作,位置不固定或定位不明顯,但以臍周居多,很少有壓痛及肌緊張,用解痙劑后指壓時疼痛減輕。
起病原因:消化不良,腸蠕動紊亂,過敏性腸痙攣,以及某些結(jié)締組織病或血液病引起。
2、腸炎
主要以臍周為中心,整個下腹部疼痛,伴有嘔吐、腹瀉,肚子摸起來軟軟的,沒有固定的壓痛點。
腸炎患兒大多因受涼或吃壞東西引起,但也有相當(dāng)一部分兒童腹瀉時間過長而發(fā)展為炎癥性腸病。炎癥性腸病是一種病因不明的慢性胃腸道炎癥性疾病,不易根除,其發(fā)病原因目前尚不清楚,可能是多種致病因素的綜合作用,與自身免疫、遺傳、感染及精神神經(jīng)因素有關(guān)。20%到30%炎癥性腸病第一次發(fā)病在兒童期和青少年期,而生長障礙可能是其唯一的臨床表現(xiàn)。
3、闌尾炎
闌尾是人體內(nèi)退化了的一個殘余管狀器官,其一端為盲端,另一端與大腸相通。五歲以下的孩子闌尾呈漏斗狀,基底部較大,因此患闌尾炎的機會相對較少。到了學(xué)齡期以后,兒童的闌尾往往呈管狀,一旦發(fā)生梗阻,就容易發(fā)生闌尾炎。
闌尾炎主要表現(xiàn)有三大癥狀:
1)腹痛
患兒首先會出現(xiàn)腹痛。嬰幼兒由于不善于表達只會不停地哭鬧,在整個腹部亂抓亂摸。稍大的孩子已能講述,疼痛開始時位于肚臍周圍,以后逐漸固定于右下腹。由于闌尾炎大多伴有闌尾腔梗阻,所以這種腹痛往往是一陣陣的并越來越劇烈。
2)嘔吐、惡心
這是因為闌尾的神經(jīng)來自腸系膜根部的交感神經(jīng),當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時,會刺激神經(jīng)引起胃腸道癥狀,因此有時會被誤診為胃腸炎或腸痙攣。
3)發(fā)熱
兒童闌尾炎早期一般不會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,等到炎癥較為明顯時才有38℃左右的發(fā)熱,而當(dāng)闌尾穿孔引起腹膜炎時,臨床可出現(xiàn)39℃以上的高熱。
因孩子往往不能正確述說自己的疼痛處,因此外科體檢十分重要,急性闌尾炎的壓痛點往往十分固定,多位于右下腹的那個“麥?zhǔn)宵c”。當(dāng)醫(yī)生觸及這個壓痛點時孩子有痛苦表情,尤其是醫(yī)生的手壓向腹部深處后迅速抬起時孩子的哭吵、呻吟更甚,都是診斷闌尾炎十分重要的依據(jù)。當(dāng)然,化驗血常規(guī)時,白細胞升高、慢性闌尾炎或有闌尾包塊時的B超檢查以及肛診檢查等,對某些特殊的闌尾炎診斷也有很大幫助。一旦確診應(yīng)及時手術(shù)治療。
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來源:現(xiàn)代育兒報
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