麻醉會(huì)給小兒帶來什么不良后果嗎
麻醉會(huì)給小兒帶來什么不良后果嗎
進(jìn)行外科手術(shù)離不開麻醉,特別給小兒作手術(shù),在較重大的手術(shù)時(shí),可能醫(yī)護(hù)人員不僅要用,還需要進(jìn)行全身麻醉。長期以來人們對麻醉總有一種害怕感,認(rèn)為麻醉后會(huì)影響孩子的智力,那么這種想法是否對呢?
人類的智力與腦有關(guān),而腦細(xì)胞的活動(dòng)必須有充足的氧氣及糖原,如果有呼吸循環(huán)功能障礙,使腦細(xì)胞缺氧,才會(huì)影響智力。一般,腦細(xì)胞中斷氧5-8分鐘,就會(huì)引起腦細(xì)胞功能減退,使智力受到影響。那么要知道麻醉對智力是否有影響,首先底分析麻醉后會(huì)不會(huì)有腦缺氧的狀況?!?/P>
小兒常用的麻醉方法有以下三種:
?、倩A(chǔ)麻醉:指術(shù)前先用鎮(zhèn)靜藥,然后再用局麻或神經(jīng)叢麻醉?!?/P>
?、诓课宦樽恚喊ň植柯樽?、腰麻、神經(jīng)叢麻醉。這兩種麻醉只能阻礙神經(jīng)纖維或神經(jīng)干的傳導(dǎo),起到麻醉的作用,均不影響呼吸循環(huán)功能,麻醉過程中神志是清楚的,因此對智力不影響。
?、廴砺樽恚梢酝ㄟ^吸入麻醉藥或靜脈用藥,抑制大腦皮質(zhì),一般不影響呼吸及循環(huán)功能,不會(huì)引起腦缺氧。在麻醉過程中,雖然小兒失去意識(shí),但麻醉過程后立即清醒的,好比睡了一覺醒來,故對智力不影響?!?/P>
許多接受全身麻醉的小兒學(xué)習(xí)成績并沒有下降,也證明了這一點(diǎn)。還有其他一些不常用的麻醉方法,如小兒先天性心臟病的心血管手術(shù)中,采取的深低溫麻醉(需阻斷血循環(huán),用人工心肺機(jī)進(jìn)行體外循環(huán),體溫下降),上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院兒保部對這些小兒進(jìn)行了手術(shù)前后的智力測試比較 ,發(fā)現(xiàn)手術(shù)前后的智力并沒有什么改變?!?/P>
在手術(shù)過程中也會(huì)由于大出血未能及時(shí)止住而造成休克,或因麻醉意外使呼吸、心跳驟停,雖經(jīng)積極搶救后挽回了生命,但智力受到嚴(yán)重影響,甚至成為植物人,但這畢竟是極為罕見的例子。所以,父母不必為此而過分的擔(dān)憂?!?/P>
摘編自《育兒咨詢500問》
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